西漢建元元年（前140）至元狩二年（前109）屬牂牁郡都夢縣地。
東漢屬牂牁郡進(jìn)乘縣地。
三國蜀漢建興三年（225），屬益州興古郡進(jìn)乘縣地。
晉泰始六年（270），隸興古郡都蓎縣。
東晉南朝時(shí)，隸興古郡西安縣。
隋開皇五年（585），隸南寧州總管府昆州。
南詔時(shí)，屬通海都督地。
宋大理前期屬矣部地，后期屬矣尼加部地。
元至元十一年（1274），屬寧遠(yuǎn)州矣尼加部地，隸臨安路。
明洪武十五年（1382），屬臨安府八寨長官司牛羊土司地。
清康熙六年（1667）“改土歸流”設(shè)牛羊里，隸開化府。
雍正八年（1730），設(shè)東安里，隸馬白撫彝同知，轄西灑、牛羊165寨。
嘉慶二十五年（1820），為安平廳東安里。
1914年設(shè)普蘭行署，轄西灑、疇陽2區(qū)，隸馬關(guān)縣。
1920年由馬關(guān)析置設(shè)西疇縣，隸開化府。
1958年10月，西疇、麻栗坡2縣合并，仍名西疇縣。
1961年10月，麻栗坡、西疇縣治所分設(shè)西疇縣至今。